Vad är skillnaden på att ha ryggont och ha ryggskott?
Det finns två olika smärtsyndrom: Kronisk och akut smärta. Den kroniska smärtan beror ofta på att man varit i muskel- och syrekrävande positioner med ryggen under för lång tid. Ett bra exempel brukar vara att sitta under långa perioder, ibland i månader på kontoret. Då hinner ryggmusklerna ändra sin funktion efter den nya "sitta-still-vinkeln". Musklerna blir stelare och kräver mera syresättning. Att sitta still är en syrefattig aktivitet, så det enda sättet som hjärnan kan få djuret människan att förstå ett ogynnsamt arbetssätt är att informera med smärtupplevelse. Hjärnan vill att du ska ta din fysiska kropp därifrån.
Den akuta smärtan handlar ofta om att lyfta in matkassen eller barnet i bilen, byta däck, halka eller en annan oförutsedd händelse. Då ökar kraften på en specifik ryggled dramatiskt. Tio kilo i handen kan bli 500 kilo tryck på ryggleden.
När man stukar en knäled vet vi nästan alla att leden blir lite stel efteråt. Det samma gäller för våra ländryggsleder, men dessa leder är extremt aggressiva. Har vi då något latent diskproblematik kan det också utlösas till det sämre. Tar du hundra friska människor på gatan så har 40% någon slags diskproblematik, men detta behöver inte vara något problem så länge man sköter om sin kropp med riktig träning.
Min terapeut säger att jag måste gå regelbundet för att bli av med mina smärtor. Gått där i två månader nu. Måste jag det?
En liten känslig fråga i terapeuternas värld. Det är viktigt att förklara att jag med terapeut inte menar psykolog.
Klippkortsbehandlingar utan några som helst resultat är jag helt emot. Är man som kund inte nöjd så byt terapeut. Ställ krav och låt terapeuten beskriva problemet noggrant. Bara för att terapeuten kan alla de latinska namnen på alla muskler och är verbalt kunnig behöver det inte betyda kunskap och fingertoppskänsla. När terapeuten använder kundens okunnighet för att tjäna pengar och där tiden läker problemet, då mjölkas patienten.
Jag anser att om man som terapeut erbjuder en kompetent behandling, så kan 95% av alla kunder få hjälp av terapeut eller självhjälp genom god rådgivning. Om inga resultat sker på tre behandlingar finns det andra kunniga terapeuter som med stor sannolikhet kan göra ett bättre jobb.
Om kunden ska komma tillbaka efter ett par månader brukar det bero på att man har en svårare problematik eller annan rådgivning som måste följas upp. Tryggheten att som kund veta att man får träffa terapeuten igen efter ett tag och att kunden får lite press på att sköta om sig kan vara mycket bra.
Mina rekommendationer är att prova en annan kunnig terapeut ett par behandlingar så får du ett svar.
Min fru är gravid för tredje gången. Hon besväras alltid av huvudvärk vid varje graviditet. Varför?
Samtidigt som hon luckras upp i lederna av hormonet relaxin så växer magen för fullt. När buktrycket ökar så börjar det också trycka mot diafragman och revbenspaketet. Detta gör att andningen blir mera ansträngd och stelheten i bröstkorgen ökar. Musklerna som befinner sig i detta område mår då sämre pga. av att rörelseförmågan blir påverkad. Muskler som lever i ett stelt område kräver mera syresättning och får de inte rätt mängd syre drar de ihop sig ännu mer.
I muskler finns både ytliga och djupa nervtrådar. I de övre nackmusklerna (övre trapezius) går ytliga nerver från nacken upp till pannan. När trapezius spänner sig komprimeras nerverna och utstrålning kan ske i detta område.
Ett annat exempel på liknande huvudvärksproblematik hos oss män och kvinnor är när vi har kraftig bukfetma. Detta är egentligen ett mycket allvarligare problem som ger farliga konsekvenser. Har man då en kraftig bukfetma och är gravid kan huvudvärken komma lättare.
Mina rekommendationer till din fru är att försöka hålla en god fysik genom hela graviditeten. Cirkulationsträning som promenader är bra. Även massage kan lindra problemen.
Doktorn säger att jag är stel i mina skulderbladsleder pga. kontorsarbete. Vad betyder det?
Detta är en led många inte tänker på. Limmar vi fast skulderbladet mot revbenen och sedan försöker du lyfta armen utåt sidan från kroppen så kommer du ungefär 30 grader . Utan denna funktion hade inte urtidsmänniskan kunnat kasta spjutet.
En mycket viktig led och detta är nutidens vanligaste smärt problematik för kontorsarbetare. De som har armarna framåt i en statisk position stimulerar just de övre skulderbladsmusklerna extra mycket. Åtta timmar varje dag så bygger hjärnan upp denna muskulära funktion extra mycket. Kontorsarbete är en statisk position så musklerna kräver mycket syretillförsel, men det får de inte eftersom musklerna är statiskt tillverkade. Då kommer smärtan efter ett tag. Det är troligtvis därför du uppsökte läkare.
Snickare är förmodligen det yrke med minst risk att skapa skulderbladsstelhet pga. allsidigheten. Sporter som motverkar skulderbladsstelhet är överlägset simning och rörelseträning som yoga. Då är musklerna mera dynamiskt uthålliga och cirkulatoriskt tillverkade.
Mina rekommendationer till dig är att stå upp dagtid, ha tangentbordet i midjehöjd och skärmen i huvudhöjd, samt träna så att du skapar uthållighet.
Jag har fått så mycket ledsmärtor efter min bukplastik. Varför?
Musklernas funktion på kroppen är att hålla uppe skelettet och se till att du kan röra dig framåt. Musklerna har alltså en stabiliserande effekt. Eftersom du troligtvis inte har rört på dig så mycket åren innan operationen så har istället ditt fett varit den stabiliserande komponenten.
Vid exempelvis 50 kg övervikt får dina muskler stöd av fettet. Det gör att det fungerar ganska bra före operation. Om du inte redan innan bukplastiken lyckats gå ner säg 20 kg genom kostförändringar så kommer viktnedgången på 50 kg som en chock för dina leder och muskler. Femtio kg som plötsligt försvinner gör lederna instabila.
Det tar tid att komma ifatt muskulärt. Det är mycket viktigt att du promenerar dagligen och länge, men inte någon power walk. Efter sex månader kan du börja cykla, åka längdskidor och/eller simma. Utför gärna kroppsegna styrketräningsövningar så att hjärnan får möjlighet att lära känna din kropp.
Varför har jag fått artros höfterna? Jag har ju bara suttit ner under mina 30 år på jobbet?
Sittandet kan ha orsakat dina problem. Ledartros (ledsvikt) är i dag den vanligaste förekommande kroppssmärtan vi har i Sverige. Ungefär 400 000 personer har ledsvikt, varav två av tre är kvinnor. Ledsvikt kan uppstå spontant (primär artros) eller som följd av en tidigare skada (sekundär artros). I första hand drabbas viktbärande leder som höfter och knän, men även fingrar, fötter, axlar och ryggrad kan drabbas.
Brosk fungerar som en tvättsvamp som suger in och ut ledvätska, vilket håller brosket friskt. Eftersom brosk inte får syretillförsel via blodkärl är det viktigt att du rör på dig regelbundet.
När du sitter still under långa perioder komprimeras vissa delar av höftledens brosk mot varandra. Ogynnsamma vinklar i leder skapar ledsvikt efter många år en negativ påverkan.
Då är det nästan bättre att arbeta i skogen 30 år. På köpet får man en frisk kropp utan högt blodtryck, fetma och stelhet. Två nya studier visar att personer med artros bör fortsätta träna och att löpning dessutom minskar risken att utveckla artros.
Mina rekommendationer till dig är att stå upp på dagarna och röra på dig regelbundet.
Jag är 22 år och arbetar fysiskt aktivt på ett lager i Borås. Jag tränar på gym nästan varje dag, men ändå har jag ont och är trött i hela kroppen. Varför?
Du kräver dagligen av din kropp att den ska bistå dig med uthållighet, men på gymmet programmerar du kroppen med segmentell styrketräning. Detta innebär att du stressar några muskelgrupper i taget med ett fåtal upprepningar. Din hjärna får aldrig chansen att lära känna din kropp som en helhet. Översatt till konditionsträning kan detta liknas vid att springa Göteborgsvarvet på ett ben eller åka Vasaloppet med bara höger arm. Din kropp blir obalanserad och till slut går kroppen ut i strejk.
Lösningen är att du måste skapa uthållighet och helhet för att klara av ditt levebröd. Med 19 års behandlingserfarenhet är nu min slutsats att de idrottande kvinnor och män som mest sällan uppsöker mig är de som lägger tid på långa promenader, helkroppsgymnastik, löpning, simning, orientering och längdskidor – det vill säga träning som aktiverar hela kroppen samtidigt. Bland dessa motionsformer hittar du oftast de äldsta och friskaste människorna.
Varför får jag så kraftiga smärtor av foglossningar?
Mer än hälften av alla kvinnor som väntar barn upplever besvär från rygg eller bäcken någon gång under graviditeten. Detta beror dels på att hormonet relaxin utsöndras för att mjuka upp bäckenets fogar så att kroppen kan bära och föda fram ett barn, och dels på att alla vävnader i rygg och bäcken påverkas av livmoderns ökande tyngd. Många har smärtor från just bäckenlederna. Problemen tycks kunna drabba vem som helst, såväl förstföderskor som omföderskor och både vältränade och otränade kvinnor.
Min slutsats, baserad på mina terapeutiska upplevelser från mina patienters uttalanden, är att kvinnor som utfört högintensiva och tunga träningsaktiviteter påverkas kraftigare. De som utfört mera dynamiska och lågintensiva uthållighetssporter klarar sig bättre.
Orsaken kan vara att en dynamisk muskulatur har lättare för att sträcka ut sig (syrekrävande aktivitet). Detta skonar leden. Högintensiv träning däremot ger en stel och stark muskel vilket leder till mindre rörelseförmåga. Då utsätts lederna för större påfrestningar, vilket lätt kan starta en irritation.
Min rekommendation är att träna lagom och dynamiskt så som kroppen är skapt. Kontakta gärna din barnmorska eller en sjukgymnast för att få ett bäckenbälte utprovat. Det håller ihop bäckenet och stabiliserar lederna och verkar på så sätt avlastande. Bältet kan ge riktigt bra lindring medan du är igång och rör dig.
Min 12 åriga son har smärtor i nacken. Har han fått mobiltelefon nacke?
Vid ett besök i Sydkorea nyligen så såg jag på deras nyhetssändningar att över 50%, tillskillnad från 25% för 10 år sedan, av alla ungdomar lägger större delen av sin fritid på att titta på tv och surfa på nätet. Det är inte bara ett svenskt problem. På min väg till arbetet körde jag förbi en busskur med 10 väntande tonåringar. Nästan alla stod med mobiltelefonen med huvudet i nedåt tittande läge. Jag hörde en pojke i 10 års åldern som oavbrutet spelade på sin surfplatta i på väg upp med tåget till Stockholm, klaga över att han hade ont i kroppen till sin mor. Hon sade spontant att det är bara för att du sitter med din surfplatta för mycket.
Huvudet väger ett par kilo. I normal läge, med huvudet rakt fram så fungerar musklerna som dom ska, men med huvudet tittande nedåt så arbetar musklerna mycket mera statiskt och slitsamt. Detta leder tillslut till trötthet och smärta. Efter många år så blir det oftast ledförändringar och slitage.
Mina rekommendationer till din son är att ut och lek i skogen istället. Rörelse är det vi människor är gjorda för.
Jag har diskbråck och buktande diskar mellan kotorna i ländryggen. Vad kan jag göra för att bli bra igen?
För att undvika att de buktande diskarna utvecklas till diskbråck ska du framförallt undvika statiska tunga lyft framför kroppen. Du ska dessutom försöka stå upp så mycket som möjligt under dagtid.
Du måste skapa ryggradsstabilitet genom att stärka de djupa musklerna närmast ryggraden. Då förspråkar jag rörelser som kombineras med träning för hjärta och lungor. Denna typ av träning är oftast mer ergonomiskt rätt och sliter minst. Lär sig musklerna uthållig följsamhet runt kotorna så minskar också trycket på diskarna.
Bondesamhället har bara funnits i cirka 5 000 år. Under de cirka 295 000 år som vår människoart har funnits så har vi varit jägare/samlare. På skelettfynd kan arkeologer se att de första hårt arbetande generationerna av bönder hade mera slitage i kotpelaren än vad jägarmänniskan hade. Jägarmänniskan gick långa sträckor och sprang lagom fort. Det ständiga arbetet i naturen skapade också förutsättningar för styrka.
MVH DP